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こんにちは。お忙しいところ恐れ入ります。 私は10年程前に上の前歯6本を審美歯科でオールセラミッククラウンにしました。 そのうち歯並びの関係上中央4本は神経を抜きました。 これまでそこまで大きな問題なく過ごして来たのですが、 昨年の冬に食べ物を噛んだ際に前歯の1本に激痛が走り、また歯茎の部分に白くて丸い膿がでました。 その後かかりつけの歯医者にて根管治療とのことで、今年の1月末にセラミックを外し、数ヶ月消毒し薬を詰めそれから半年経ちます。 当初のような激痛や歯茎に膿が出ることはなくなりましたが、1週間に何回かその歯が痛んだり歯茎がムズムズし、歯茎を触ってみると痛みがあります。 レントゲン上はまだ歯の根の先というより根の横に影があります。 かかりつけ医にはちゃんと薬は詰めてあるから暫く様子を見よう、溶けた骨が修復するには時間がかかると言われ半年が過ぎ、ずっと仮歯でいることもいつ取れるかわからない不安があり辛いです。 そのため先日根管治療専門医に行き話を伺い、保険適用外なので金額が高いですが転院しようかと悩んでいます。 MRIも撮ってもらいましたが、レントゲン以上に分かったことはそこまではありませんでした。そして専門医でも絶対治ると言われた訳でなく、無菌的な環境でできる等言われたのみです。 通常薬を詰めてから症状が改善するのに半年以上かかることはあるのでしょうか。ちなみに土台まで既に入れてはいます。まだ様子を見るべきなのか、転院も考えるべきなのでしょうか。 また仮歯が何度か取れたことがあったので、かかりつけ医で仮歯内側に芯?か支柱を作って貰ったようなのですが、これは通常の仮歯より不衛生になるのでしょうか。 歯を入れてから再治療になるのは嫌なので、せっかくならしっかり治したいなとは思っています。
ご相談ありがとうございます。 神経を取った歯が再発を起こすことは残念ながらたまにはあります。 その再発した歯の再根治というのは、さらにまた難しいものがあります。 再根治の治癒率はアメリカのデータですが専門医がやっても70%とも言われております。 ただしこれは大臼歯で前歯のほうが簡単ですからもう少しデータは良いと思われます。 6ヶ月もの間様子を見ているのは丁寧とも言えますが、私の考えではそろそろ処置を進めて、もしも症状が出たら、外科的処置で(歯根端切除)対応すると思います。 また、歯内療法の専門医の先生がおっしゃることはとてもりかいできます。 必ず治るものでなく、無菌的な環境で出来る事をやるだけです。 それでもダメなら外科的に行うのではないでしょうか? とりあえず前に進んだ方がよろしいのではないでしょうか?
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